Kuntainliiton aika 1955–1990
Pohjois-Hämeen mielisairaanhoitopiiri perustettiin vuonna 1955, jolloin Pitkäniemen sairaalan omistus siirtyi kuntainliitolle. Uusi tilanne aiheutti mittavia muutoksia Pitkäniemen sairaalassa, josta tuli kuntainliiton keskusmielisairaala. Pohjois-Hämeen mielisairaanhoitopiirissä toimi Pitkäniemen ohessa kolme B-mielisairaalaa: Pirkanmaan sairaala Kangasalla (myöhemmin Kaivannon sairaala), Keijärven sairaala Ylöjärvellä ja Hatanpään sairaalan psykiatrinen osastoryhmä Tampereella. Pitkäniemen sairaalan sairaansijoiksi määritettiin 760, josta 200 kiintiöitettiin valtion potilaille eli kriminaali- ja mielentilatutkimuspotilaille. Liittohallituksen mukaan sairaalan laajentaminen oli tarpeen ja sairaansijoja oli alkujaan liian vähän.
Pitkäniemen rakennukset olivat erittäin huonossa kunnossa, joten kuntainliitto aloitti korjaus- ja laajennussuunnitelmat. Rakennuksia saneerattiin ajan mukaisiksi rakentamalla saunoja, ryhmäterapiatiloja ja uudistamalla potilashuoneita. Pitkäniemessä 1950-luku oli rakentamisen ja uudistamisen aikaa, sillä XV -rakennusta korotettiin, sairaalan sähköjä ja LVI-verkostoa uusittiin ja rakennettiin uusia rakennuksia.